GANGGUAN KEPRIBADIAN

Definisi

Suatu gangguan berat dalam konstitusi karakteriologis dan kecenderungan perilaku seseorang, biasanya meliputi beberapa dari kepribadian dan hampir selalu berhubungan dengan kesulitan pribadi dan social.

Kondisi ini tidak berkaitan langsung dengan kerusakan atau penyakit otak berat atau gangguan jiwa lain.

Gejala

Gejala ini sudah timbul pada masa kanak atau remaja dan berlanjut sampai usia dewasa. Gangguan ini lebih menjadi lebih nyata dalam perjalanannya lebih lanjut serta pikirannya masih masuk akal dan realistic hanya sudah di luar proposi dari keadaan dan lingkungan. Karena itu ia mengalami banyak kesulitan dalam relasi interpersonal dan mengalami banyak stress sehingga disamping gangguan kepribadiannya ia sering menderita ganggua jiwa lain

Gangguan Kepribadian Paranoid

Diagnosis        : paling sedikit 3 gejala

ü  Kepekaan berlebihan terhadap kegagalan dan penolakan

ü  Kecenderungan untuk tetap menyimpan dendam

ü  Kecurigaan dan kecenderungan yang mendalam

ü  Perasaan bermusuhan dan ngotot tentang hak pribadi

ü  Kecurigaan yang berulang tanpa dasar tentang kesetian seksual dr pasangannya

üKecenderungan untuk merasa dirinya penting secara berlebihan

üPreokupasi dengan penjelasan yang bersekongkol dan tidak substantive.

Penanganan           : 

Dalam bimbingan dititik-beratkan pada pengalaman subjektif dalam interaksi dengan dokter dan jangan sering membantah kecurigaan.

Gangguan Kepribadian Skizoid

Diagnosis        : paling sedikit 3 gejala

ü  Emosi dingin, afek mendatar atau tak peduli

ü  Kurang mampu untuk mengekspresikan kehangatan, kelembutan atau kemarahan

ü  Tampak nyata ketidakpedulian baik terhadap pujian atau ancaman

ü  Kurang tertarik untuk mengalami pengalaman seksual

ü  Hampir selalu memilih aktivitas yang dilakukan sendiri

ü  Preokupasi dengan fantasi dan introspeksi yang berlebihan

ü  Tidak mempunyai teman dekat atau hubungan pribadi yang akrab

ü  Sangat tidak sensitf terhadap norma dan kebiasaan social yang berlaku.

Ciri Utama            : Menarik diri, mengasingkan diri dan sering aneh.

Penanganan           : psikoterapi supportif, bimbingan dalam cara hidup, anjuran untuk mengambil bagian dalam kegiatan social dan latihan dalam mengadakan relasi interpersonal

 Gangguan Kepribadian Disosial

Diagnosis        : paling sedikit 3 gejala

ü  Bersikap tidak peduli dengan perasaan orang lain

ü  Sikap yang amat tidak bertanggung jawab dan berlangsung terus menerus serta tidak peduli terhadap norma peraturan dan kewajiban social

ü  Tidak mampu memelihara suatu hubungan agar berlangsung lama

ü  Toleransi terhadap frustasi sangat rendah dan ambang rendah untuk melampiaskan agresi

ü  Tidak mampu mengalami rasa salah dan menarik manfaat dari pengalaman khususnya dari hukuman

ü  Sangat cenderung menyalahkan orang lain atau menawarkan rasionalisasi yang masuk akal untuk perilaku yang membuat pasien konflik dengan masyarakat

Penanganan           : Institusionalisasi terapi individual, terapi kelompok.

·         Gangguan Kepribadian Emosional tidak Stabil

Diagnosis        : paling sedikit 3 gejala

ü  Terdapat kecenderungan yang mencolok untuk bertindak secara impulsive tanpa mempertimbangkan konsekuensinya bersamaan dengan ketidak-stabilan emosional

ü  Berkaitan dengan impulsivitas dan kekurangan pengendalian diri.

Gangguan Kepribadian Histirionik

Diagnosis        : paling sedikit 3 gejala

ü  Ekspresi emosi yang dibuat-buat, seperti bersandiwara yang dibesar-besarkan

ü  Bersifat sugestif mudah dipengaruhi oleh orang lain atau keadaan

ü  Keadaan afektif yang dangkal dan labil

ü  Terus menerus mencari kegairahan, penghargaan dari orang lain dan aktivitas dimana pasien menjadi pusat perhatian

ü  Penampilan dan perilaku seductive

ü  Terlalu peduli dengan daya tarik fisik

Gangguan Kepribadian Anankastik

Diagnosis        : paling sedikit 3 gejala

ü  Perasaan ragu-ragu dan hati-hati berlebihan

ü  Preokupasi dengan hal-hal rinci

ü  Perfeksionisme yang mempengaruhi penyelesaian tugas

ü  Ketelitian yang berlebihan, terlalu berhati-hati

ü  Keterpakuan dan keterikatan yang berlebihan pada kebiasaan social

ü  Kaku dan keras kepala

ü  Pemaksaan yang tak beralasan agar orang lain mengikuti persis caranya mengerjakan sesuatu, patuh berlebihan

ü  Mencampur adukan pikiran dan dorongan yang memaksa dan yang enggan.

Gangguan Kepribadian Cemas

Diagnosis        : paling sedikit 3 gejala

ü  Perasaan tegang dan takut yang menetap dan pervasive

ü  Merasa dirinya tak mampu, tidak menarik atau lebih rendah dari orang lain

ü  Preokupasi yang berlebihan terhadap kritik dan penolakan dalam situasi social

ü  Keengganan untuk terlibat dengan orang kecuali merasa yakin akan disukai

ü  Pembatasan dalam gaya hidup karena alasan keamanan fisik

ü  Menghindari aktivitas social atau pekerjaan yang banyak melibatkan kontak interpersonal karena takut dikritik, tidak didukung atau ditolak.

Gangguan Kepribadian Dependen

Diagnosis        : paling sedikit 3 gejala

ü  Mendorong atau mebiarkan orang lain untuk mengambil sebagian besar keputusan untuk dirinya

ü  Meletakkan kebutuhan sendiri lebih rendah dari orang lain dan kepatuhan yang tidak semestinya

ü  Keengganan untuk mengajukan permintaan yang layak

ü  Perasaan tidak enak atau tidak berdaya apabila sendirian

ü  Preokupasi dengan ketakutan akan ditinggalkan oleh orang yg dekat dengannya

ü  Terbatasnya kemampuan untuk membuat keputusan sehari-hari tanpa mendapat nasehat yang berlebihan dan dukungan dari orang lain